Кімге қарсы?

Альфа-липой қышқылында кімге қарсы (алк)? Қарта-намыс, ескертулер және сақтық шаралары туралы толық нұсқаулық

Альфа-липой қышқылы (ALA), титиз қышқыл деп те аталады, бұл организмдегі барлық ұяшықтарда кездесетін табиғи қосылыс. Бұл энергия өндірісінде шешуші рөл атқарады және күшті антиоксидант ретінде, зиянды еркін радикалдарды бейтараптандырады. Ала жалпы адамдар үшін қауіпсіз деп саналған кезде, белгілі бір жағдайлар мен жағдайлар абайлап немесе ашық болдырмауды қажет етеді. Бұл егжей-тегжейлі мақала сейфтік және жауапкершілікпен жан-жақты нұсқаулық беретін ALA қоспаларымен байланысты қарсы көрсетілімдер, ескертулер және сақтық шараларын зерттейді.

I. Абсолютті қарсы көрсетілімдер: ала ешқашан қолданылмауы керек

Абсолютті қарсы көрсетілімдер жағдайларды білдіретін жағдайларды білдіреді, онда ауыр жағымсыз әсерлердің ықтимал әсеріне байланысты қатаң тыйым салынады. Бұл сирек кездеседі, бірақ түсіну үшін сыни.

• A. Құжатталған жоғары сезімталдық немесе ALA-ға аллергия: Бұл ең іргелі қарсы құрал. Альфа-липой қышқылына немесе оның кез-келген қосылыстарына мойынтірілген аллергия немесе жоғары сезімталдық реакциясы бар адамдар ала қоспасынан аулақ болулары керек. Аллергиялық реакциялар терінің жұмсақ бөртпелерінен және қышудан ауыр анафилаксияға, өмірге қауіп төндіретін жүйелік реакцияға дейін болуы мүмкін. Аллергиялық реакция белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:

  • Тері: Құжаттар (уртикария), қышу (прурит), қызару (эритема), ісіну (ангиоэдема), экзема.
  • Тыныс алу: Іздеу, тыныс алу (жұпар), жұлдыру, жөтел.
  • Асқазан-ішек: Жүрек айну, құсу, іштің құрысулары, диарея.
  • Жүрек-тамыр: Бас айналу, ашулы, тез жүрек соғуы (тахикардия), төмен қан қысымы (гипотензия).
  • Неврологиялық: Шатасу, сана жоғалту.

  ALA аллергиясының диагностикасы әдетте егжей-тегжейлі медициналық тарих арқылы және кейбір жағдайларда, аллергия сынағы (теріге арналған сынақтар немесе қан анализі) арқылы жүзеге асырылады. Егер аль шаруы симптомдары ала ішуден кейін пайда болса, тез арада медициналық көмек маңызды. Басқа тиц қышқылының туындыларымен кросс-реактивтілік мүмкін, сондықтан жеке тұлға құрылымдық ұқсас қосылысқа тек реакция жасаса да, сақтық.

• B. бауырдың ауыр сәтсіздігі немесе бауыр энцефалопатиясы: Ала кейде бауырдың белгілі бір жағдайларында өзінің ықтимал гепатопротекторлық әсерлері үшін зерттеледі, бұл бауырдың ауыр істен шығуы немесе бауыр энцефалопатиясы кезінде өте қарсы болады. Гепатикалық энцефалопатия дегеніміз – бауырдың жетілдірілген ауруының ауыр асқынуы, ол қандағы токсиндердің пайда болуына байланысты мидың жұмысымен сипатталады. Бұл тұрғыда ALA-ның метаболикалық өңдеуі бұрыннан жасалған бауырда, бауырдың бұзылуына әкелуі мүмкін, ықтимал бауыр жеткіліксіздігіне және энцефалопатияны нашарлатады. Сонымен қатар, ALA аммиактың метаболизміне кедергі келтіруі мүмкін, бауыр энцефалопатиясының негізгі факторы.

• C. Диализді қажет ететін бүйрек жеткіліксіздігі: Диализді қажет ететін бүйрек сыбайлас болған адамдар бүйрек функциясын едәуір нашарлатады, ол бүйрек функциясын едәуір бұзады, бұл ағзаға ALA және оның метаболиттерін тиімді жою қиынға соғады. Бұл заттардың жинақталуы жағымсыз әсерлерге әкелуі мүмкін және бүйректерді одан әрі ауыртпалыққа әкелуі мүмкін. Ала бүйрек ауруының ерте кезеңдерінде (диализді қажет етпейтін) кез келгенде ALA-ға қандай да бір теориялық артықшылықтары болуы мүмкін (диализді қажет етпейді), бүйрек жеткіліксіздігі диализге кепілдік бере алады, ал «ала қауіпсіз деп саналмайды. Тәуекелдер осы сценарийде кез-келген ықтимал артықшылықтардан асып түседі. Диализдің өзі сонымен бірге қандай да бір ALA-ны қаннан, одан әрі қиындатады.

Ii. Салыстырмалы қарсы көрсетілімдер: сақтықпен және медициналық бақылауда қолданыңыз

Салыстырмалы қарсы көрсетілімдер – бұл ALA қолдануға болатын жағдайлар, бірақ тек абайлап, мұқият бақылау және білікті денсаулық сақтау маманының тікелей бақылауымен ғана. Потенциалды артықшылықтар тәуекелдерге қарсы мұқият өлшеу керек.

• A. Жүктілік және емізу: Жүктілік және емізу кезіндегі ALA қоспаларының қауіпсіздігі жеткілікті түрде белгіленбеген. Адамның зерттеулерінен шектеулі мәліметтер бар, ал жануарлармен зерттеулер аралас нәтижелер берді. Даму қабілеті немесе нәрестеге зиян келтіру мүмкіндігіне байланысты, егер дәрігермен ұсынылған және мұқият қадағалай болмаса, жүктілік және емізу кезінде аләден аулақ болу керек. Осы кезеңдерде ALA тәуекелінің ықтимал қауіп-қатерлеріне дамудың ауытқулары, ерте туу және нәрестелер өсуіне жағымсыз әсерлер кіреді. Егер ALA қажет деп санаса, ең төменгі тиімді дозаны қысқа мерзімде қолданған жөн. Жүкті немесе емізетін әйелдер әрқашан барлық қоспаларды қабылдаудан бұрын дәрігермен кеңесіп тұруы керек.

• B. Балалар мен жасөспірімдер: Жүктілікке ұқсас балалар мен жасөспірімдерде ALA қоспаларының қауіпсіздігі мен тиімділігі мұқият зерттелмеген. Өсім мен дамудың белгісіз жағымсыз әсерлерінің арқасында егер дәрігердің белгілі бір медициналық жағдайы үшін дәрігер белгілемесе, осы популяциядан аулақ болу керек. Балалар мен жасөспірімдердің дамып келе жатқан органдары, әсіресе, экзогендік заттардың әсеріне осал. Егер ALA бала үшін қажет деп санаса, дозаны салмағы мен жасына қарай мұқият есептеу керек, ал баланы кез-келген жағымсыз әсерлердің белгілері үшін мұқият бақылау керек. ALA-ны қарастыруға болатын жағдайлар (қатаң медициналық бақылауда) белгілі бір митохондриялық бұзылуларға жатады.

• C. гипогликемия немесе қант диабеті (әсіресе гипогликемиялық дәрі-дәрмектерді қабылдау кезінде): Ала қандағы глюкоза деңгейін төмендетуі мүмкін. Бұл әсер қант диабеті бар кейбір адамдар үшін пайдалы болуы мүмкін, сонымен бірге ол гипогликемияға бейім болғандар үшін қауіпті болуы мүмкін. ALA-ны осы дәрі-дәрмектермен біріктіру қандағы қанттың жауын-шашынға әкелуі мүмкін, нәтижесінде келесідей симптомдар әкелуі мүмкін:

  • Шараксия
  • Терлеу
  • Бас айналу
  • Шатастыру
  • Тітіркену
  • Жылдам жүрек соғысы
  • Бұлыңғыр көру
  • Сананың жоғалуы (ауыр жағдайларда)

  ALA қоспаларын қарастырып жатқан қант диабеті бар адамдар олардың қандағы глюкоза деңгейін мұқият қадағалап, дәрігерлерінің нұсқауларында дәрі-дәрмектердің дозаларын түзетуі керек. Жиі қан глюкозасының мониторингі, әсіресе ALA қоспаларының бастапқы апталарында. Гипогликемияның белгілері туралы білу және жылдам актерлік көмірсулардың көзі, мысалы, глюкоза таблеткалары немесе шырындар, мысалы, қандағы қант эпизодын емдеуге арналған. Жиі немесе ауыр гипогликемиялық эпизодтар тарихы бар адамдар альаны пайдалану кезінде әсіресе абай болу керек.

• D. Қалқанша безінің бұзылуы (әсіресе гипотиреоз): Ала қалқанша безінің метаболизміне кедергі келтіруі мүмкін, бұл қалқанша безінің гормондар деңгейіне әсер етуі мүмкін. Кейбір зерттеулер ALA T4 (тироксин, қалқанша безінің белсенді емес формасы) T3-ге (триоидотиронин, қалқанша безінің белсенді формасы) конверсиясын тежеуі мүмкін. Бұл гипотиреозды (инактивті қалқанша емес) ушықтыруы мүмкін, жеке тұлғаларда жағдайы нашарлай алады, тіпті оған бейімделген, тіпті оған алдын-ала жазылған гипотиреозды тудыруы мүмкін. Қалқанша безінің бұзылуы бар адамдар, әсіресе қалқанша безінің гормонын алмастыратын дәрілер (мысалы, левотироксин), альаны сақен қолдануы керек және олардың ұрқандық гормондар деңгейлері үнемі қадағалап отырады. Қалқанша безінің дәрілік заттарының дозаланған түзетулері қажет болуы мүмкін. Гипотиреоздың белгілері, қарау үшін:

  • Қажу
  • Салмақ жинау
  • Іш жүрмеу
  • Құрғақ тері
  • Шаштың жоғалуы
  • Суыққа төзімсіздік
  • Бұлшықет ауруы
  • Депрессия

• E. Вернике-Корсакофф синдромының немесе тиамин тапшылығының тарихы: Ala теориялық тұрғыдан түсіре алады (Витамин В1), әсіресе Wernicke-Korsakoff синдромы, әсіресе, созылмалы алкогольді теріс пайдаланудан туындаған нұрын-өлшегіші. Верникке-Корсакофф синдромы шатасумен сипатталады, Ataxia, Ataxia (келісу жоғалуы), офтальмоплегия (көз бұлшықет паралині). Аляның өзі тиаминнің жетіспеушілігін тікелей бастайды, ол тиамин метаболизміне немесе кәдеге жаратуға кедергі келтіруі мүмкін. Сондықтан, Вернике-Корсакофф синдромы немесе тиамин жетіспеушілігі қаупі бар адамдар ала қоспаларына дейін және аяқталу кезіндегі тиісті тиаминді қабылдауды қамтамасыз етуі керек. Тиамин қоспасы қажет болуы мүмкін. Маскүнемдер, мальабсорбция синдромдары бар адамдар, ал қатыгездігі бар адамдарға тибин жетіспеушілігі қаупі жоғары.

• F. Химиотерапиядан өткен науқастар: Кейбір зерттеулер аланың химиотерапиядан қорғайтын қатерлі ісік ауруын емдеуде, химиотерапия кезінде оны химиотерапия кезінде қолдану даулы және онкологпен мұқият қарауды және мұқият бақылауды қажет етеді. Ala-ның антиоксиданттық қасиеттері қатерлі ісік жасушаларын өлтіру үшін тотықтырғыш тетіктерге сүйенетін белгілі бір химиотерапиялық препараттардың тиімділігіне теориялық түрде кедергі келтіруі мүмкін. Екінші жағынан, ала сау жасушаларды химиотерапияның уытты әсерінен қорғауы мүмкін. ALA және химиотерапия арасындағы өзара әрекеттесу күрделі және ерекше химиотерапия режиміне, қатерлі ісік түріне және пациенттің жеке сипаттамаларына байланысты. Сондықтан, химиотерапиядан өткен науқастар ALA немесе басқа қоспалар жасамас бұрын әрдайым онкологпен кеңесіп тұруы керек. Онколог ықтимал тәуекелдер мен артықшылықтарды бағалай алады және ALA-ның өзін-өзі емдеудің нақты жоспары тұрғысынан сәйкес келетін-келмейтінін анықтай алады.

• G. Аутоиммунды аурулары (мысалы, лупус, ревматоидты артрит): Ala-ның иммундық жүйеге әсері күрделі және толық түсінілмеген. Ala антиоксидантқа және қабынуға қарсы қасиеттерге ие болған кезде, кейбір зерттеулер сонымен қатар иммундық жүйені ынталандыруы мүмкін. Бұл ықтимал иммундық-ынталандырушы әсер аутоиммунды ауруларды теориялық түрде күшейте алады, онда иммундық жүйе дененің жеке тіндеріне қателеседі. Аутоиммунды, мысалы, лупус, ревматоидты артрит, бірнеше склероз, және Хашимото қалдықтар сияқты аутоиммунды аурулары бар адамдар, және Hashimoto-дың қалдықтары, өз дәрігерінің сақтықпен және мұқият қадағалауымен қолданылуы керек. Оларды олардың аутоиммундық белгілерінің нашарлауы үшін бақылау керек. АЛА-нің ықтимал артықшылықтарын олардың жағдайын ушықтыру қаупін мұқият өлшеу керек.

• H. Бірегей генетикалық бейімділігі бар адамдар: Кейбір адамдарда оларды аланың жағымсыз әсерлеріне сезімтал ететін генетикалық бейімділікке ие болуы мүмкін. Мысалы, ALA метаболизмімен немесе антиоксидантты қорғаныс тетіктеріне қатысты гендердегі өзгерістер жеке адамның ALA қоспаларына жауаптарына әсер етуі мүмкін. Генетикалық тестілеу ала сезімталдығын бағалау үшін әдеттегідей орындалмаса, толықтырулар мен дәрі-дәрмектерге жағымсыз реакциялары бар жеке тұлғалар ALA қолданған кезде сақтықпен сақ болуды қалауы мүмкін. Ala сезімталдығын болжайтын нақты генетикалық маркерлерді анықтау үшін одан әрі зерттеу қажет.

• I. белгілі бір дәрі-дәрмектерді қолданыңыз (III бөлімін қараңыз): Ala түрлі дәрі-дәрмектермен өзара әрекеттеседі, олардың тиімділігін өзгерте алады немесе жанама әсерлер қаупін арттыруы мүмкін.

Iii. Есірткі қарым-қатынас: ALA-ның дәрі-дәрмектерге араласу мүмкіндігі

Ala бірнеше дәрі-дәрмектермен араласып, тиімділігін өзгерте алады немесе жағымсыз әсерлер қаупін арттыра алады. Осы ықтимал өзара әрекеттесулер туралы хабардар болу және денсаулық сақтау провайдеріне барлық дәрі-дәрмектер мен сіз қабылдаған қоспалар туралы хабарлау өте маңызды.

• A. инсулин және ауызша гипогликемиялық агенттер: Бұрын айтқандай, ALA инсулин мен ауызша гипогликемиялық агенттердің (мысалы, сульфонлуралар, метформин) әсерін арттыра алады, гипогликемия қаупін арттыра алады. Осы дәрі-дәрмектердің дозалауды түзетуі ALA бір мезгілде қолданылған кезде қажет болуы мүмкін. Қан глюкозасының бақылауы өте маңызды.

• B. Қалқанша безі гормондарын алмастыратын дәрі (левотироксин): Ала левотироксиннің сіңіруі немесе метаболизміне кедергі келтіруі мүмкін, бұл оның тиімділігін төмендетеді. Левотироксинді қабылдайтын адамдар Левотироксиндік әкімшіліктен кемінде 4 сағатқа дейін бөлуі керек. Қалқанша безінің гормонының тұрақты мониторингі ұсынылады.

• C. Антикоагулянттар және антитерательді дәрілер (мысалы, Варфарин, аспирин, клопидогрель): Ala-да біраз уақыттық әсерге ие, бұл қанның ұюын тежеуге болады. ALA-ны антикоагулянтпен немесе тәуліктік дәрілермен үйлестіру қан кету қаупін арттыруы мүмкін. Осы дәрі-дәрмектерді қабылдаған пациенттерде қан кету белгілері, мысалы, мұрын, оңай, зәрдегі, нәжіс немесе нәжістегі қан, немесе кесілгеннен ұзақ қан кету үшін мұқият бақылау қажет.

• D. цисплатин (химиотерапиялық дәрі): Кейбір зерттеулер ALA әр түрлі қатерлі ісіктерді емдеу үшін қолданылатын цисплатиннің тиімділігіне кедергі келтіруі мүмкін деп болжайды. ALA және CISPlatin-ді бір уақытта қолдануға тыйым салынады, егер онкологпен мұқият ұсынылса және мұқият бақыланса.

• E. темір қоспалары: Ала ала мен темірдің сіңуін азайтып, үтікті байланыстыра алады. Темір қоспаларын қабылдайтын адамдар «Алла әкімшілігін темір қоспалар» басқармасынан кемінде 2 сағатқа бөлуі керек.

• F. Кальций, магний және басқа да минералды қоспалар: Темірге ұқсас, ALA, кальций және магний сияқты басқа минералдарға байланысуы мүмкін, оларды сіңіруді азайтады. ALA әкімшілігін минералды қоспалардан кем дегенде 2 сағат бөлуге кеңес беріледі.

• G. алкоголь: Алкогольді тұтыну ала метаболизміне зиян тигізуі мүмкін және оның тиімділігін төмендетуі мүмкін. Ала қабылдау кезінде алкогольді ішімдіктен аулақ болған жөн.

Iv. Ескертулер мен сақтық шаралары: қауіпсіз ала қолдану туралы жалпы пікірлер

Абсолютті немесе салыстырмалы қарсы көрсетілімдер болмаған кезде де, қолайсыз әсерлердің қаупін азайту үшін ALA қолданған кезде байқалатын жалпы ескертулер мен сақтық шаралары бар.

• A. Төмен дозадан бастаңыз: Әдетте, әдетте, аланың төмен дозасынан бастау ұсынылады (мысалы, күніне 100-300 мг) және біртіндеп дозаны төзімді етіп көбейтіңіз. Бұл организмге қосымшаға бейімделуге мүмкіндік береді және жанама әсерлердің ықтималдығын азайтады.

• B. ALA-ны тамақпен бірге алыңыз: ALA-ны тамақпен қабылдау оның сіңуін жақсартады және жүрек айну, асқазан және диарея сияқты асқазан-ішек жанама әсерлерінің қаупін азайтады.

• C. Ылғалдандырыңыз: Көп мөлшерде су ішу ала метаболиттерін шайқауға және бүйрек проблемаларының қаупін азайтуға көмектеседі.

• D. Жанама әсерлерге арналған монитор: ALA-ның ықтимал жанама әсерлері туралы және кез-келген ерекше белгілер үшін өзіңізді бақылаңыз. Жалпы жанама әсерлерге асқазан-ішек ауыртпалығы, терінің бөртпесі және гипогликемия кіреді (жеке тұлғаларда қант диабеті бар). Егер сіз кез-келген ауыр немесе тұрақты жанама әсерлер сезінсеңіз, ALA-ны тоқтатып, денсаулық сақтау провайдеріңізбен кеңесіңіз.

• E. ALA сатып алыңыз Беделді көзден: Жақсы өндірістік тәжірибені (GMP) ұстанатын және дәл таңбалауды қамтамасыз ететін беделді өндірушіден ALA сатып алғаныңызға көз жеткізіңіз. Бұл өнімнің сапасы мен тазалығын қамтамасыз етуге көмектеседі. Үшінші тарап зертханасы өз бетінше тексерілген өнімдерді іздеңіз.

• F. Денсаулық сақтау саласындағы кеңес беру: Аланы қабылдамас бұрын, әсіресе, егер сізде медициналық жағдай болса немесе дәрі-дәрмектер болса, денсаулық сақтаудың білікті мамандарымен кеңесіңіз. Олар сіздің жеке қауіп-қатер факторларын бағалай алады және ALA сізге сәйкес келетін-келмейтінін анықтай алады. Олар сонымен қатар тиісті дозалар мен бақылау туралы нұсқаулар бере алады.

• G. Ұзақ мерзімді пайдалану: ALA қоспаларының ұзақ мерзімді қауіпсіздігі толық орнатылмаған. Ұзақ мерзімді аләді пайдалануды ескере отырып, жеке тұлғалар өздерінің денсаулық сақтау провайдерімен ықтимал тәуекелдер мен жеңілдіктерді талқылауы керек. Бауыр мен бүйрек функциясының тұрақты мониторингі ұсынылуы мүмкін.

• H. Ala және ауыр металдар: АЛА кейде ауыр металдарды хелатқа дейін хаттамаларда қолданады. Бұл тек хеллярлық терапияда өткен білікті медициналық маманның тікелей және тұрақты бақылауымен жүзеге асырылады. Дұрыс емес хелация денсаулыққа зиян келтіруі мүмкін. АЛА-мен ауыр металдарды өзін-өзі қорғауға тырысу өте қауіпті.

• I. Нақты медициналық жағдайларда қолданыңыз: Ала кейде нақты медициналық жағдайларға байланысты зерттеледі. Осы жағдайларда ALA-ны қолдану тек білікті медициналық маманның бағыты бойынша және мониторингі бойынша жүзеге асырылуы керек. АЛА-мен ешқандай медициналық жағдайды өзіңіз емдемеңіз. Тиісті дозаны және қолдану ұзақтығын емдеуге тиісті медициналық қызметкер анықтауы керек.

V. Қорытынды: альфа-липой қышқылын жауапкершілікпен пайдалану

Альфа-липой қышқылы – бұл ықтимал антиоксидант және метаболикалық коэфактор, бірақ ол оның қарсы көрсеткіштері, ескертулері және сақтық шараларынсыз емес. Осы факторларды түсіну аланың қауіпсіз және жауапкершіліктерін қамтамасыз ету үшін өте маңызды. Абсолютті қарсы көрсетілімдері бар адамдар алаға мүлдем аулақ болу керек. Салыстырмалы қарсы көрсетілімдері барлар ALA-ны сақтықпен және денсаулық сақтау маманының мұқият қадағалауымен қолдануы керек. Ала қоспаларын ескере отырып, барлық адамдар есірткіге қатысты ықтимал өзара әрекеттесулер мен жанама әсерлер туралы білуі керек және олардың денсаулық сақтаудың жанама әсерлері туралы білуі керек, әсіресе, егер оларда медициналық жағдайлар болса немесе дәрі-дәрмектерді қабылдаса. Осы факторларды мұқият ескерсек, жеке тұлғалар ALA-ға сәйкес келетіндігі туралы хабардар ете алады және жағымсыз әсерлер қаупін азайта алады. Осы мақалада келтірілген ақпарат тек білім беру мақсаттарына арналған және медициналық кеңес болып саналмауы керек. Сіздің денсаулығыңыз бен еміңіз туралы шешім қабылдағанға дейін әрқашан білікті медицина маманымен кеңесіңіз.